Метформин: доказательная эффективность препарата

Уже более 50 лет в лечении сахарного диабета используются лекарственные средства из группы бигуанидов, основными представителями которых являются метформин и фенформин. Однако последний перестали выпускать, поскольку поступало много сообщений о развитии вследствие его приема такого серьезного побочного эффекта, как лактатацидоз — стойкое критическое повышение уровня молочной кислоты в крови, что чревато тяжелой сердечной и сосудистой недостаточностью, угнетением дыхательной системы, комой и смертью пациента.

В отличие от фенформина, метформин не повышает плазменную концентрацию лактата, а только усиливает его окисление. В 2005 году Международная диабетическая федерация назвала его препаратом выбора для лечения сахарного диабета II типа. Сегодня это самое часто применяемое пероральное гипогликемическое средство в мире.

Особенности препарата

Механизм сахароснижающего действия метформина изучен в многочисленных контролируемых исследованиях. Достоверно установлено, что медикамент:

• снижает абсорбцию углеводов в органах пищеварения;

• усиливает трансформацию глюкозы в лактат;

• повышает связывание инсулина с рецепторами клеток;

• снижает глюконеогенез (образование глюкозы из неуглеводных соединений);

• увеличивает транспорт глюкозы через мышечную мембрану;

• способствует расщеплению гликогена до глюкозы, особенно в печени и мышцах;

• понижает уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП);

• повышает содержание липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).

Применение метформина при СД

Максимально полная оценка эффективности препарата по сравнению с другими лекарственными средствами получена в широкомасштабном многоцентровом рандомизированном исследовании сахарного диабета. Оно проводилось в Великобритании в течение 20 лет, с 1977 по 1997 гг., и охватило более 5000 тыс. пациентов.

Доказано, что метформин контролирует гликемию так же хорошо, как и производные сульфонилмочевины, инсулин. При этом на фоне его применения существенно снижается вероятность развития гипогликемии.

Что касается влияния сахароснижающей терапии на последствия СД, то в группе метформина был отмечен меньший риск всех связанных с заболеванием осложнений.

А в последнее время специалисты из разных стран изучают способность метформина уменьшать риск развития злокачественных образований, поскольку у больных сахарным диабетом II типа выявлена повышенная предрасположенность к развитию онкологии. В одном из исследований в группе метформина уже отмечена меньшая смертность от рака, чем в группе производных сульфонилмочевины.

Где купить препарат?

Сайт аптечной сети 911 — многократный победитель в номинации «Аптека года» в Украине, поскольку предлагает своим клиентам:

• широчайший ассортимент лекарственных средств;

• минимальные цены на товары;

• возможность оформить срочную доставку медикаментов на дом;

• бесплатно забрать заказ в удобном филиале сети уже через 30 минут после бронирования на сайте;

• бесплатно проконсультироваться с квалифицированным врачом по телефону.

При бронировании на сайте лекарства и другие товары стоят дешевле, чем в аптеке. К тому же, постоянные клиенты становятся участниками бонусной программы, которая позволяет еще больше экономить на последующих покупках.