Ранні пташки: як у перинатальному центрі Маріуполя виходжують дітей вагою 950 грамів

Богданчик з Маріуполя з’явився на світ в серпні вагою 950 грамів - на 30-му тижні вагітності його мами. Для працівників КНП «Перинатальний центр м. Маріуполь» це був черговий виклик.
«Майже два місяці Богдан знаходився на лікуванні у відділенні інтенсивної терапії новонароджених, де вчився самостійно дихати та годуватися. Хлопчик знаходився в кюветі, умови якого максимально наближені до внутрішньоутробних. Там він отримував парентеральне харчування, був на штучній вентиляції легень», - розповідає заступниця медичного директора з неонатальної допомоги Лариса Мулько.
12 жовтня Богданчик нарешті познайомився зі своєю родиною. Хлопчика виписали з центру вагою 2540 грамів.
Богданчик прощається з лікарями під час виписки
Тривалий час в цьому відділенні провів маленький Платон. Хлопчик народився на 30 тижні вагітності вагою 1490 грамів. Після тривалої підготовки до самостійного життя, він покинув центр з вагою 2805 грамів.
Старша медсестра відділення інтенсивної терапії новонароджених проводжає Платона з мамою додому
Всіх діток з малою масою тіла називають «ранніми пташками», а в календарі для них є спеціальна дата: 17 листопада - День передчасно народженої дитини. Свои.Сity відвідали центр та поспілкувалися з медіками.
З чого все починалося
Колишній пологовий будинок №1 став перинатальним центром сім років тому. Старт перетворенню і змінам збігся з трагічними подіями на Донбасі. До початку військових дій пологовий будинок був центром другого рівня. Тоді пацієнток зі складними діагнозами і невизначеними прогнозами відправляли на лікування та обстеження в Донецьк.
2014-ий рік вніс свої корективи. Перинатальний центр Маріуполя став головним жіночим медичним закладом Донеччини, де працюють спеціалісти в області акушерства, гінекології та неонатології (це розділ медицини, який вивчає немовлят і новонароджених, їхнє зростання і розвиток, захворювання і патологічні стани - прим.).
«В середньому ми виходжуємо до 20% дітей з критично низькою масою тіла. Це непоганий показник, враховуючи міжнародні дані. Багато залежить від терміну, на якому народилася дитина. Чим менший термін, тим ризики подальшої інвалідизації або ускладнення будуть вищі, - каже директор перинатального центру Костянтин Комлєв.
Яке обладнання є у центрі
В центрі надається допомога вагітним жінкам, породіллям середнього і високого ступеня акушерського ризику і малюкам, народженим раніше терміну (починаючи з 22 тижня вагітності і вагою від 500 грамів).
За фінансування Національної служби здоров'я України (НСЗУ), перинатальний центр закупив всі необхідні медикаменти для надання допомоги при нормальних, ускладнених та патологічних пологах. Також є ліки для недоношених діточок, їхньої реанімації та подальшого виходжування.
«Обслуговують молодих мам та їхніх новонароджених діточок у нас безкоштовно», - додає Костянтин Комлєв.
Для виходжування немовлят є все необхідне обладнання: новий апарат УЗД, електрокардіограф, система для продовженого вдиху.
Багатомільйонне обладнання було придбане за кошти обласного бюджету. Доречі, зараз область виділила кошти для придбання перинатальним центром ще 18-ти кисневих концентраторів. Обладнання вартістю до 200 тисяч гривень закуповувалися за рахунок НСЗУ.
Малюкові роблять тест новим апаратом аудіометрії
Застосування спеціальних крісел «Кенгуру» сприяє кращому процесу виходжування передчасно народжених малюків. Дитина чує серцебиття і голос рідної людини, вловлює запахи, відчуває легкі погладжування. «Метод Кенгуру» є своєрідним продовженням періоду виношування і сприяє зниженню захворюваності і смертності недоношених дітей в перші місяці життя.
Єдине протипоказання цього методу - нестабільний стан дитини. На початку періоду виходжування мама перебуває з малюком по 40-65 хвилин, потім - по кілька годин: все залежить від стану дитини.

А нещодавно перелік обладнань закладу поповнився і апаратом аудіометрії. З його допомогою лікарі зможуть діагностувати порушення слуху методом отоакустичної емісії. Під час тестування в вухо герметично встановлюється спеціальний вушний вкладиш, який відтворює серію тонів або клацань. Реакція дитини на ці звуки відображається на спеціальному детекторі.
За словами Костянтина Комлєва, новонародженим роблять тест, щоб переконатися, що в майбутньому не виникне проблем з формуванням мовних навичок:
«Обстеження проводиться швидко і безболісно. Для недоношених немовлят це взагалі дуже важлива складова правильного лікування і реабілітації. Тепер ми можемо проводити це необхідне обстеження у відділенні другого етапу виходжування новонароджених», - розповідає він.
Чому лікарі б’ють тривогу
Малюків, яких вдалося врятувати і які вже почали набирати вагу, переводять у відділенні другого етапу виходжування новонароджених, яке було відкрито в минулому році. Тут вони вже можуть бути разом з мамами, а інколи і татами.

У відділенні реанімації новонароджених пам'ятають кожного недоношеного малюка. Крихітних пацієнтів тут знають по імені, оскільки до набору необхідної ваги деякі малюки в лікарні знаходяться протягом декількох місяців. Медики переживають за кожного. В цьому відділенні працюють за принципом - зроби так, як ти хотів би, щоб зробили для твоєї дитини.
«Боремося до останньої хвилини. До всіх ставимося з однаковою теплотою і увагою», - кажуть медики.
Біля медичного посту оформлений стенд з фотографіями дітей, які успішно вирушили у велике життя. Найстаршій дівчинці, до слова, в цьому році виповнилося вже 6 років.
Статистика показує, що народжуваність маловагових недоношених діточок складає 11-12%. Однак у вересні цей показник наблизився до майже 20%. Окрім проблеми з вагою, дуже часто ранні діти відстають у розвитку. Лікарі б’ють тривогу: щороку цей відсоток зростає. З чим це пов'язано, точно сказати неможливо. Це і екологія, і соціальний фактор, і здоров'я майбутніх батьків, і спосіб життя.
