Я работаю в ВИЧ-сервисе. И сталкиваюсь с реакцией тех, кто узнал о своем положительном статусе

По распространенному мнению, вирус иммунодефицита человека – это болезнь маргиналов, но это далеко не так. Он не различает социального статуса, пола и возраста, – говорит Кирилл Майстренко, который выбрал для себя работу в ВИЧ-сервисе. Говорим с ним о том, как стереотипы влияют на распространение заболевания.
В чем суть проекта
Кирилл Майстренко всегда хотел стать медиком, но, к сожалению, не смог реализовать свою мечту. Поэтому и ушел в социальную сферу, где выступает посредником между пациентом и врачами. Сейчас Кирилл - координатор проекта по противодействию ВИЧ в Украине Health Link, который осуществляет мариупольская общественная организация «Исток».
«Я понимал, что получение медицинского образования – это вопрос не одного дня и к этому нужно идти долго. А мне всегда хотелось сделать что-то полезное для общества. Поэтому, когда появилась возможность поработать в общественной организации, я решил попробовать. На данном этапе то, чем я занимаюсь, очень важно для меня».
Кирилл координирует направление МСМ (мужчина практикующий секс с мужчиной) в Донецкой области. Он сам принадлежит к ЛГБТ-сообществу, поэтому знает и понимает все проблемы.
Думали, что через тест можно заразиться ВИЧ
Донецкая область занимает четвертое место в Украине по количеству зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции. Об этом говорит статистика Центра общественного здоровья МОЗ Украины. Тревожные цифры, впрочем, как и по стране в целом.
Существует стереотип, что ВИЧ могут легче заразиться в гомосексуальных связях, однако это не так. Основной путь передачи ВИЧ – через незащищенный секс между мужчиной и женщиной.
Экспресс-тесты на ВИЧ
«Если говорить о гей-сообществе, то здесь люди относятся гораздо ответственнее к своему сексуальному здоровью. И, как правило, лучше осведомлены о ВИЧ-инфекции, потому что этому уделяется достаточное внимание в ЛГБТ-организациях».
По словам молодого человека, ему не раз приходилось сталкиваться с людьми, которые не могут различить понятия ВИЧ и СПИД. Он вспоминает школьные занятия по биологии, где говорили только о продолжительности жизни человека с ВИЧ-инфекцией. Но абсолютно ничего не рассказывали о терапии, профилактике и тестировании.
Когда Кирилл начал работать в ВИЧ-сервисе, то непосредственно узнал, как работают программы лечения и профилактики вируса в Украине. Что медицина в стране шагнула далеко в этом плане и как все реализуется на местах. О доступе людей к тестированию, лечению, что вообще люди знают об этой проблеме.
«Он боялся заразиться от теста. И это не единичный случай. Есть много похожих ситуаций. Это печально, насколько люди об этом мало знают».
Вот уже три года он оказывает социальное сопровождение и ведет просветительскую работу в рамках своей организации. Майстренко отмечает, что основная проблема – это беспечность людей. Они думают, что ВИЧ касается только социально незащищенных слоев населения. А когда узнают о своем статусе, то испытывают шок. У многих возникает проблема принятия. Людям тяжело принять то, что они ВИЧ-положительны, за счет высокого уровня дискриминации.
5 вопросов о ВИЧ, которые стоит задать специалисту
Чем могут помочь в ВИЧ-сервисе?
Любой человек может обратиться к нам в организацию - и его проконсультируют. Также он может сдать тест и узнать свой ВИЧ-статус. Если он окажется положительным, мы можем предложить социальное сопровождение, договориться о приеме с лечащим врачом, провести человека до кабинета доверия или СПИД-центра. То есть поможем начать лечение самым безболезненным образом.
В другом проекте у нас предусмотрена материальная мотивация для формирования приверженности. Человек получает электронную таблетницу, которая напоминает ему о приеме лекарств, бутылочку для воды и мотивирующий календарь. Суть программы приверженности – выработать у человека с положительным ВИЧ-статусом привычку вовремя и регулярно принимать терапию. Очень важно каждый день принимать препараты. Обычно, это одна или две таблетки, которые принимаются один раз в день.

Есть также штатный юрист, который может помочь разобраться с разными вопросами. Например, был случай, когда человеку из-за положительного ВИЧ-статуса отказали в санаторной путевке. Мы помогали ему, чтобы на законных основаниях путевку предоставили. Вопрос решился в пользу нашего клиента.
Как поступить, если возникли сомнения в своем ВИЧ-статусе?
Если человек никогда не проходил тестирование на ВИЧ или у него был риск инфицирования (незащищенный половой контакт, совместное использование инъекционных наркотиков, переливание крови, операции), то самый простой способ – это прийти в общественную организацию, которая занимается вопросами ВИЧ-сервиса, и сделать тест. Или обратиться к семейному врачу. Но у нас будет все конфиденциально, мы примем человека любым не будем задавать лишних вопросов, не надо сидеть в очереди. Результат будет в течение 20 минут. Как вариант можно купить тест в аптеке или напрямую сходить в кабинет доверия.
Сохраняется ли конфиденциальность после обследования?
Нам не обязательно знать личные данные человека. Достаточно составить уникальный код из набора букв и цифр по которому невозможно идентифицировать человека. В случае положительного результата мы объясняем о необходимости начала приема ранней антиретровирусной терапии. Если есть необходимость, то сопровождаем до СПИД-центра либо кабинета доверия, где делается лабораторный анализ. Иногда люди просто переживают, боятся и им нужна поддержка. Это вполне нормально.
Что делать, если положительный ВИЧ-статус подтвердился?
Если результат подтверждается в лаборатории, человеку предлагают встать на диспансерный учет и получать терапию. Все это только на добровольных началах, человек сам принимает решение о лечении. Но наша задача объяснить и убедить в необходимости терапии. А необходимо это по одной простой причине: ВИЧ-инфекция – это заболевание, которое может привести к медленной и болезненной смерти, если её не лечить. А может вообще никак не повлиять ни на качество, ни на продолжительность жизни – если принимать таблетки.
В чем состоит профилактика ВИЧ?
Помимо регулярного тестирования и использования презервативов, одним из важных факторов профилактики ВИЧ/СПИД является доконтактная профилактика. Особенно это актуально для партнеров ВИЧ-положительных людей, которые еще не дошли до неопределяемой вирусной нагрузки.
Существует еще и постконтактная профилактика. Это тот случай, когда человек понимает, что у него был риск инфицирования. С этого момента у него есть не более 72 часов, а лучше в первые 48, чтобы обратиться в кабинет доверия или общественную организацию, где ему помогут получить 28-дневный курс постконтактной профилактики и будет назначен препарат, который поможет не инфицироваться.
О проблеме нужно говорить постоянно
За время работы в ВИЧ-сервисе Кирилл сделал определенные выводы.
«Если мы хотим победить ВИЧ, то говорить на эту тему нужно как можно чаще. Многие относятся к этой проблеме легкомысленно, думают, что ВИЧ находится за пределами их мира и не может коснуться. Если человек гетеросексуал и социально защищен – это еще ничего не значит. Поэтому во время своих консультаций мы помогаем оценить все риски и понять, чего человек не замечает в жизни или не осознает».
Кирилл также отмечает, что сейчас много необследованных людей. К сожалению, медкомиссию можно купить за деньги. Некоторые люди этим пользуются и просто не знают о своем положительном ВИЧ-статусе. Или не обращают внимание на состояние своего здоровья. Желательно проверяться каждые 3-6 месяцев. Сделать это привычкой. Тестирование сейчас доступно, делается быстро и просто. Всего лишь 15-20 минут - и вы знаете результат.
Бесплатное тестирование на ВИЧ
Как вариант можно купить тест в аптеке или бесплатно пройти обследование в одной из общественных организаций, которые занимаются ВИЧ-сервисом. Либо напрямую сходить в кабинет доверия, которые есть в каждой больнице. В Мариуполе есть тестоматы. Это аппараты, которые похожи на кофейные автоматы, но вместо кофе они выдают оральные тест-системы и презервативы с лубрикантами.
«Я прекрасно понимаю, что изменения в обществе не могут быть моментальными, но все-таки они есть. Я не знаю, как сложится моя судьба дальше и не исключаю возможности, что со временем захочу заниматься чем-то другим. Но сейчас во мне есть силы и желание двигаться в выбранном направлении».
