Боль сердца: реальная, невралгическая, психогенная. Признаки, отличия и лечение

Немалая путаница происходит и с невралгической болью, очень сильно напоминающей сердечную боль. И если умело различать их основные признаки, тогда и лечение станет более эффективным.

Причины болей в области сердца могут быть разные - психогенная сердечная боль хитрая, коварная и очень похожа на реальную боль сердца или межреберную невралгию. Например, жалобы могут быть:

1) на боль непосредственно в сердце (как при реальной сердечной боли), а также левее/правее или выше/ниже сердца (как при невралгии);

2) длиться несколько минут (как при реальной), или сутками (как при невралгии);

3) по интенсивности – быть тупой и давящей (как при реальной), или острой и жгучей (как при невралгии);

4) такая боль может отдавать в спину, под лопатку, в левую руку, в шею, ключицу (как реальная) или ощущаться в межреберном пространстве (как при невралгии).

У психогенной сердечной боли есть основная особенность, заключающаяся в том, что нет органических нарушений (сердце в норме) и даже при медицинском вмешательстве слабо поддается коррекции. Более эффективной может оказаться помощь психолога по психосоматике, в направлении глубинном или телесно-ориентированном.

Отличие боли сердца от межреберной невралгии

Существует несколько основных признаков, позволяющих отличить реальную боль сердца от невралгической:

1) ЛОКАЛИЗАЦИЯ. При повреждении межреберного нерва (ущемлении, воспалении, травмы) – появляется боль в соответствующем отделе межреберного пространства. Такая боль может быть:

- ближе к грудине или ближе к боку

- выше или ниже груди

- боль точечная или сегментарная (можно пальцем указать).

Реальная боль сердца – под грудиной – в том месте, где непосредственно находится сердце.

2) ДЛИТЕЛЬНОСТЬ. При невралгии – длительная боль, ощущается сутками. Боль сердца краткосрочна – минуты – но всегда более опасна.

3) ХАРАКТЕР боли. При невралгии – острая, но меняется при смене положения тела (вращая телом, можно найти менее болезненную позу). Сердечная – давящая, будто «сдавили» - смена позы никак не сказывается, но влияет нагрузка физическая и психологическая.

Поэтому если Вы обнаружили у себя сердечную боль, необходимо обращаться к кардиологу, и желательно срочно. Если выявлена межреберная невралгия, такая боль менее опасная и все же стоит обратиться за медицинской помощью к неврологу.

А при боли психогенной, когда нет никаких морфологических нарушений (сердце в порядке) – к психологу. Консультация психолога помогает выявить причины и устранить психогенную сердечную боль.