На новый лад: врач-психиатр из Донецка объясняет, как преодолевать проблемы переселенцам и их детям

Детский врач-психиатр высшей категории Юрий Стратович в 2011 году вместе с коллегами организовал в Донецке один из первых в Украине мультидисциплинарных центров для детей с расстройствами развития, в том числе, с аутизмом. Сейчас Юрий живет и работает в Киеве. Как и в Донецке, он стремится помочь максимальному количеству семей, где есть дети с расстройствами развития и поведения.
До 2014 года Юрий Стратович заведовал отделением в Донецкой областной клинической психиатрической больнице. Также на протяжении 15 лет он занимал должность главного детского психиатра Донецкой области. Когда началась война, ему с супругой Натальей пришлось покинуть родной город. С того момента прошло уже пять лет, сейчас он работает в киевском территориальном медицинском объединении «Психиатрия» и универсальной клинике «Обериг», также читает лекции в частном Институте высшей психологии и телесных терапий.
К созданию центра подтолкнуло общение с иностранными коллегами
– Какой была ваша жизнь в Донецке?
– Жизнь была нормальная, как и во всей стране, со своими вызовами и позитивными моментами. В 2011 году организовали один из первых в Украине центров по работе с детьми с расстройствами аутистического спектра. Работа центра позволяла оказывать квалифицированную помощь детям с расстройствами развития и поведения, основываясь на современных подходах в коррекции обучения и воспитания, используя мультидисциплинарную модель. С началом военных действий в 2014 году мы решили уехать из Донецка и начать всё с чистого листа.
– У вас были заграничные стажировки?
– В 2002-2003 годах я стажировался в США, посещал европейские форумы, регулярно общался с зарубежными коллегами, и на основе этого у меня возникла идея создать современный центр, который бы оказывал помощь семьям с особенными детьми.
О признаках проблем развития у ребенка
– Существует ли в Украине проблема раннего выявления детей с проблемами развития?
– Она везде существует, и в Украине тоже. Научно доказано, что раннее выявление (когда ребенку полтора-два года) позволяет добиться лучшего результата. И я сторонник раннего вмешательства в оказании помощи таким детям.
– На какие особенности развития стоит обращать внимание родителям, чтобы избежать проблем в будущем?
– Обычно родители детей в возрасте одного года начинают замечать, что ребенок немножко не такой, как другие дети, но они считают, что это как-то само собой решится.
На что стоит обращать внимание: если ребенок не реагирует на свое имя, избегает взгляда, не фиксирует взгляд, вращает и крутит предметы, не очень любит прикосновения, избирателен в еде, бегает по кругу, ходит на носочках. Также – если наблюдается задержка речевого развития, иногда может появляться регресс речи. Иногда имеются проблемы с приучением к горшку, часто бывает нарушен сон. На это родителям надо обращать внимание, чтобы рано выявить проблему и начинать искать причину и способы оказания помощи.
«Фактор внутреннего переселения смягчает адаптацию»
– Встречались ли в своей практике с проблемами адаптации детей-переселенцев? Как проявляются эти проблемы?
– Даже в мирное время любые кардинальные перемены - смена места жительства, смена детского садика, школы – это стресс для ребенка. Особенно если это делалось резко, быстро и без подготовки, а сами родители находились в стрессовом состоянии, что фактически было у всех переселенцев. Никто же не готовился к этим переездам. Этот процесс сложен и обычному ребёнку, а у детей с даже небольшими нарушениями это вызывает декомпенсацию (нарушение нормального функционирования отдельного органа, системы органов или всего организма из-за исчерпания возможностей. – Ред.).
Это я говорю о детях, которые не находились непосредственно в зоне боевых действий – у них может развиваться посттравматическое стрессовое расстройство, которое требует помощи психолога, психотерапевта и психиатра.

– Как родители могут помочь таким детям?
– Во-первых, достаточно много времени прошло, поэтому, думаю, все кто мог адаптироваться – адаптировался. Переезды продолжаются, но это уже не такой массовый поток людей, как раньше. Люди уже нашли какие-то возможности и для жилья, и для работы, дети приспособились к садикам и школам.
Конечно, чтобы люди быстрее адаптировались, очень важна поддержка семьи, специалистов, местных жителей. Но то, что это фактор внутреннего переселения, смягчает саму адаптацию. Если бы это была другая страна и другой язык, другие традиции, было бы намного тяжелее. Крепкие межличностные связи позволяют перенести переезд мягче.
«Первый год в Киеве было сложно, но сейчас я востребован»
– А как вы сами переживали переезд?
– Первый год было сложно, не было работы, новая среда и не всегда всё получалось, как планировали. Меня знали, но не так, как сейчас, когда я уже освоился, активно работаю, востребован. Сейчас даже не особо помню эти моменты, потому что это прошлая жизнь. Появились новые цели и задачи в настоящем.
Не буду оригинальным, если поделюсь своим рецептом: нужно смотреть вперед, верить в себя, ставить цели, идти к ним, даже маленькими шагами. И даже когда непросто, всё равно не останавливаться. Учиться жить сегодняшним днем, заглядывая немножко вперед, – тогда мы не застрянем в той ситуации, которая есть. Преодолели и пошли дальше.
– Какова ваша основная цель сегодня?
– Продолжать делать то, что делаю: помогать детям с психическими и поведенческими расстройствами, обучать родителей и специалистов, делиться своим богатым опытом. Продолжать развиваться самому как профессионалу и личности.
– Какие книги порекомендуете прочесть современным родителям?
– Хороших книг сейчас очень много. Могу порекомендовать «Воспитание с умом» Дэниэля Сигела и «Воспитание ребенка от рождения до 10 лет» Уильяма и Марты Сирз.
Вам будет интересно:
Вже не дивина. Кардіохірург із Донецька пояснює, як це – майже щодня перезапускати серця
Я – волонтер в онкодиспансере Мариуполя и придумала, как на ранней стадии диагностировать меланому
Дом там, где работа: семья торакального хирурга выехала из Донецка и сменила три города
«Операции в нейрохирургии детям не делают. Некому»: история врача, которого разыскивают в Луганске
